【761明天解，763，764明天中午】

由于大量的生物学证据，近年来进行了一系列评估ICI和抗血管生成药物联合治疗的临床试验。2020年前三季度，启动了多达154项测试PD1PD-L1抑制剂和VEGF轴抑制剂联合应用的新试验。

1.肝细胞癌（HCC）的临床进展

乐伐替尼是一种VEGFR相关TKI，是FDA批准的晚期HCC患者的一线治疗选择。最近，一项Ib期试验在不可切除的HCC(uHCC)的一线环境中测试了乐伐替尼联合派姆单抗。研究表明，乐伐替尼联合派姆单抗具有阳性抗肿瘤活性，安全性和耐受性可接受，中位无进展生存期(mPFS)为8.6个月，中位总生存期(mOS)为22.0个月。乐伐替尼联合派姆单抗于2019年获得突破性治疗指定。正在进行的III期临床试验(NCT03006926)进一步测试了乐伐替尼加派姆单抗与乐伐替尼单药疗法作为uHCC一线治疗的使用情况。

2020年，IMbrave150研究的研究人员报告说，在未经治疗的uHCC患者中，atezolizumab加贝伐珠单抗显着优于标准护理索拉非尼单药治疗。在初步分析时（2019年8月29日），研究结果显示，atezolizumab联合贝伐珠单抗显着改善了总生存期（OS）（风险比[HR]=0.58；P=0.0006）和mPFS（6.8个月与4.3个月；HR=0.59；Pamp;amp;0.001）并且与标准护理相比，客观缓解率翻了一番以上（ORR；27%vs12%，Pamp;amp;0.0001）。值得注意的是，atezolizumab加贝伐单抗组合的安全性被证明是非常耐受的。nn在atezolizumab联合贝伐单抗出现之前，自2007年以来，TKI索拉非尼一直是晚期HCC无可争议的金标准一线治疗选择。目前，atezolizumab加贝伐单抗已获得卫生当局的批准，作为晚期HCC的一线治疗选择。在最近更新的指南中，美国临床肿瘤学会(ASCO)建议将阿特珠单抗联合贝伐珠单抗作为大多数新诊断晚期HCC患者的优先治疗选择。

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